克日，下月熏染天下多地医院泛起较多肺炎支原体熏染患者，抵达以儿童为主 。高峰据清晰，两种往年肺炎支原体熏染爆发期延迟
，药残用紧还泛起了低龄化的缺实特色。有儿科医生发文指出，迫揭往年可能是下月熏染肺炎支原体盛行小年
，假如孩子有发烧、抵达干咳等典型展现，高峰要思考这个下场。两种

北京市疾控中间宣告揭示：青霉素以及头孢对于肺炎支原体残缺实用，药残用紧市夷易近假如泛起发烧陪同猛烈咳嗽，缺实应实时就医 ，迫揭尽快查明病因、下月熏染尺度治疗，切忌自行自觉用药。

01

11月为北京支原体肺炎高峰期

患者切忌自觉用药

近期，据媒体报道 ，北京
、上海 、广州等多地儿童医院外科门诊接诊的患儿削减 ，次若是肺炎支原体肺炎熏染 。　　

北京儿童医院顺义园区有医生接受媒体采访时展现，自9月1日开学起 ，儿外科接诊的患儿就清晰多了起来 
，其中一半以上都是肺炎支原体熏染激发呼吸道症状的患儿 。　　

肺炎支原体分为Ⅰ型以及Ⅱ型共两种亚型，当初北京市主要盛行亚型为Ⅰ型。人群对于肺炎支原体普遍易感，但好发于5岁以上儿童以及青少年
。肺炎支原体熏染潜在期1~3周，潜在期内至症状缓解数周均有熏染性。肺炎支原体熏染症状以发烧、咳嗽等为主要症状，艰深咳嗽比力猛烈 ，而且在发烧退后咳嗽还可能不断1~2周。

肺炎支原体熏染可引起上呼吸道熏染，也可引起肺炎等下呼吸道熏染，还可引起肺外并发症 ，如自己免疫性溶血性血虚等。

由于肺炎支原体不细胞壁 ，巨匠所熟习的青霉素以及头孢
，这种抗生素都因此细胞壁作为靶点 ，因此对于肺炎支原体残缺实用。大环内酯类抗菌药物 ，如罗红霉素 、阿奇霉素 ，当初为肺炎支原体熏染的首选治疗药物 。因此
，市夷易近假如泛起发烧陪同猛烈咳嗽，应实时就医，尽快查明病因，尺度治疗 ，切忌自行自觉用药。

当初尚未提防肺炎支原体熏染的疫苗 。提防肺炎支原体熏染，最紧张的是养成精采的总体卫生习气 。

1.尽管纵然防止到人群密集以及透风不良的果真场所，需要时戴好口罩防护自己 。

2.咳嗽 、打喷嚏时运用纸巾捂启齿鼻，或者用手肘或者上袖等遮挡，将用过的纸巾丢入带盖剩余桶中。

3.留意手卫生，运用胰子、洗手液在行动水下清洁洗手。假如不行动水
，可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒双手
。

4.盛行高发季节，留意室内透风，每一次透风良多于30分钟 ，以坚持空气别致。

5.养成瘦弱生涯习气，过多行动 ，削减身段抵抗力，留意保暖防止受凉。

6.学校、幼儿园等重点场所要留意透风消毒 ，做好同样艰深的清洁使命，加结子康监测，防止泛起群集性熏染。

02

威信解答 ：治疗支原体肺炎，

首选药物是甚么？需要住院吗 ？

当初已经知，青霉素以及头孢对于肺炎支原体残缺实用，那治疗肺炎支原体熏染，首选药物是甚么？是否会发生耐药性？甚么情景下需要住院治疗 ？北京市卫生瘦弱委妨碍清晰答 。

一 、治疗肺炎支原体熏染 ，首选药物是甚么？

大环内酯类药物是治疗肺炎支原体熏染的首选药物。罕用的大环内酯类药物搜罗阿奇霉素
、红霉素 、克拉霉素等。近些年来
，随着大环内酯类药物在儿童呼吸道熏染中的普遍运用 ，儿童耐药肺炎支原体熏染呈回升趋向。

二、一旦泛起耐药 ，有无替换药物 ？

肺炎支原体熏染患者假如对于大环内酯类药物泛起耐药，那末有两类替换性药物。

一类是新型四环素类抗菌药物，主要搜罗多西环素以及米诺环素
。对于耐药肺炎支原体肺炎有确凿疗效。由于可能导致牙齿发黄以及牙釉质发育不良 ，仅适用于8岁以上儿童 。8岁如下儿童属于超剖析书用药。米诺环素的熏染相对于较强 ，多西环素的清静性较高
，在推选剂量以及疗程内
，尚未持久牙齿黄染的报道
。

另一类替换药物为喹诺酮类药物 ，罕用的为左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等，由于存在骨骼肌腱方面的潜在危害 ，我国18岁如下儿童运用属超剖析书用药 。临床上，大环内酯类药物仍作为一线药物推选运用 ，但存在耐药时，亦可凭证病情选用四环素及喹诺酮类药物。

三、支原体肺炎若何治疗 ？是否需要住院？

首先看支原体肺炎是轻症仍是重症
。轻症经由大环内酯类药物如阿奇霉素、克拉霉素 、红霉素治疗
，艰深均能操作病情 ，但体温个别后 ，咳嗽可能还会不断2周摆布，胸片肺炎阴影根基均可罗致，可不复查胸片
。

重症患者需要住院，经由大环内酯类药物静脉输液治疗。因我国耐药率高，以前若用过大环内酯类药物3天实用可替换为新型四环素类药物如米诺环素等，更严正的运用左氧氟沙星等药物 。重者可能有混合病毒概况细菌熏染，也需要加用响应的药物散漫治疗 。

四、国产、进口阿奇霉素下场有差距吗 ？

当初治疗的药物根基国产化 ，特意阿奇霉素 ，下场以及外洋进口根基不同
。